为了方便大家巩固药理学的知识,小编整理了一些题目给大家,题型包含选择题、填空题、判断题,且有附上相应的答案,有需要的同学们可以看看。
一、单选(共107题,共112分)
1.药物的血浆半衰期是(1分)
A.50%药物与血浆蛋白结合所需要的时间
B.50%药物从体内排出所需要的时间
C.药物从血浆中消失所需时间的一半
D.血浆药物浓度下降一半所需要的时间
E.50%药物与血浆蛋白解离所需要的时间
标准答案:D
2.强心苷中毒所致的快速性室性心律失常首选的药物是(1分)
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普罗帕酮
D.普萘洛
E.维拉帕米
标准答案:B
3.药物产生副作用的原因是(1分)
A.药物剂量过大
B.用药时间过长
C.药物作用选择性低
D.药物代谢太慢
E.病人对药物反应敏感
标准答案:C
4.以下何药对胆碱酯酶无抑制作用(1分)
A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.加兰他敏
E.碘解磷定
标准答案:A
5.有较强改善微循环,中枢作用少的M受体阻断药是(1分)
A.后马托品
B.托吡卡胺
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.山莨菪碱
标准答案:E
6.硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是(1分)
A.减少心脏容积
B.减少心肌耗氧量
C.减慢心率
D.抑制心肌收缩力
E.降低心肌收缩幅度
标准答案:B
7.苯二氮草与巴比妥类比较,前者没有的药理作用是(1分)
A.镇静、催眠B.抗焦虑
C.麻醉作用
D.抗惊厥
E.催眠
标准答案:C
8.阿司匹林的解热作用原理是(1分)
A.直接作用于体温调节中枢的神经元
B.对抗cAMP直接引起的发热
C.抑制内热原的合成和释放
D.抑制中枢前列腺素合成
标准答案:D
9.高血钾的水肿患者,禁用下列哪种利尿药(1分)
A.呋喃苯胺酸B.利尿酸
C.安体舒通
D.山梨醇
E.氢氯噻嗪I
标准答案:C
10.列药物属于周期特异性药物是(1分)
A.环磷酰胺
B.博来霉素
C.肾上腺皮质激素
D.顺铂
E.甲氨蝶呤
标准答案:C
11.难以通过血脑屏障,无中枢作用的H1受体阻断药(1分)
A.雷尼替丁
B.苯海拉明
C.异丙嗪
D.阿司咪唑
E.氯苯那敏
标准答案:D
12.双胍类口服降糖药的主要不良反应为(1分)
A.乳酸血症
B.胃肠道反应
C.持久性低血糖症
D.胰岛素耐受
E.脂肪萎缩与肥厚
标准答案:A
13.易引起灰婴综合征的药物是(1分)
A.四环素
B.土霉素
C.呋喃妥因
D.强力霉素
E.氯霉素
标准答案:E
14.氨基苷类抗生素作用特点,叙述错误的是(1分)
A.对需氧革兰阴性杆菌作用强B.具有较长时间的PAE
C.有初次接触效应
D.在碱性环境中抗菌活性增强
E.抑制敏感细菌RNA的转录
标准答案:E
15.氟喹诺酮类药物的作用机制是(1分)
A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成
B.抑制细菌二氢叶酸合成酶
C.抑制细菌DNA回旋酶,阻碍DNA复制
D.抑制细菌蛋白合成
E.以上都不是
标准答案:C
16.可能诱发支气管哮喘的药物是(1分)
A.普萘洛尔
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
标准答案:A
17.去极化型骨骼肌松弛药是(1分)
A.普萘洛尔
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
标准答案:E
18.能使磷酰化胆碱酯酶裂解,胆碱酯酶游离复活的药物是(1分)
A.普萘洛尔
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
标准答案:D
19.抑制髓拌升支粗段,抑制Cl和Na离子的主动重吸收(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:E
20.抑制远曲小管和近曲小管的碳酸酐酶(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:A
21.抑制远曲小管管腔内上皮细胞对NaCl的重吸收(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:D
22.与醛固醇竞争醛固酮受体(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:B
23.作用于肾上腺素能神经中枢部位(1分)
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.可乐定
E.利血平
标准答案:D
24.以下何药可用于急性肾功能衰竭(1分)
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.去氧肾上腺素
E.丙肾上腺素
标准答案:C
25.丙磺舒可以增强青霉素的疗效,原因是(1分)
A.竞争血浆蛋白结合部位,增加游离青霉素的浓度
B.竞争肾小管的分泌部位,减少青霉素的排泄
C.竞争药物代谢酶,减少青霉素的降解
D.两药有协同杀菌作用
E.以上都不对
标准答案:B
26.药物产生副作用的原因是(1分)
A.药物剂量过大
B.用药时间过长
C.药物作用选择性低
D.药物代谢太慢
E.病人对药物反应敏感
标准答案:C
27.以下何药对胆碱酯酶无抑制作用(1分)
A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.加兰他敏
E.碘解磷定
标准答案:A
28.有较强改善微循环,中枢作用少的M受体阻断药是(1分)
A.后马托品
B.托吡卡胺
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.山莨菪碱
标准答案:E
29.肾上腺素对血管的作用叙述错误的是(1分)
A.使皮肤粘膜血管收缩
B.肾血管收缩
C.肾血管舒张
D.冠状动脉血管舒张
E.骨骼肌血管舒张
标准答案:C
30.主要用于治疗精神病的下列药物中哪个锥体外系副作用轻微(1分)
A.氯丙嗪
B.氟奋乃静
C.三氟拉嗪
D.氯氮平
E.泰尔登
标准答案:D
31.阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用(1分)
A.脂蛋白酶
B.脂肪氧合酶C.磷酯酶
D.环加氧酶
E.单胺氧化酶
标准答案:D
32.高血钾的水肿患者,禁用下列哪种利尿药(1分)
A.呋喃苯胺酸B.利尿酸
C.安体舒通
D.山梨醇
E.氢氯噻嗪I
标准答案:C
33.吗啡不具有下列哪项作用(1分)
A.兴奋平滑肌B.止咳
C.腹泻
D.呼吸抑制
E.催吐和缩瞳
标准答案:C
34.难以通过血脑屏障,无中枢作用的H1受体阻断药(1分)
A.雷尼替丁
B.苯海拉明
C.异丙嗪
D.阿司咪唑
E.氯苯那敏
标准答案:D
35.双胍类口服降糖药的主要不良反应为(1分)
A.乳酸血症
B.胃肠道反应
C.持久性低血糖症
D.胰岛素耐受
E.脂肪萎缩与肥厚
标准答案:A
36.红霉素与下列哪种药物合用能产生拮抗作用(1分)
A.四环素
B.庆大霉素
C.诺氟沙星
D.磺胺嘧啶
E.克林霉素
标准答案:E
37.氨基苷类抗生素作用特点,叙述错误的是(1分)
A.对需氧革兰阴性杆菌作用强B.具有较长时间的PAE
C.有初次接触效应
D.在碱性环境中抗菌活性增强
E.抑制敏感细菌RNA的转录
标准答案:E
38.氟喹诺酮类药物的作用机制是(1分)
A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成
B.抑制细菌二氢叶酸合成酶
C.抑制细菌DNA回旋酶,阻碍DNA复制
D.抑制细菌蛋白合成
E.以上都不是
标准答案:C
39.可能诱发支气管哮喘的药物是(1分)
A.普萘洛尔
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
标准答案:A
40.去极化型骨骼肌松弛药是(1分)
A.普萘洛尔
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
标准答案:E
41.能使磷酰化胆碱酯酶裂解,胆碱酯酶游离复活的药物是(1分)
A.普萘洛尔
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
标准答案:D
42.抑制髓拌升支粗段,抑制Cl和Na离子的主动重吸收(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:E
43.抑制远曲小管和近曲小管的碳酸酐酶(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:A
44.抑制远曲小管管腔内上皮细胞对NaCl的重吸收(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:D
45.与醛固醇竞争醛固酮受体(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:B
46.作用于肾上腺素能神经中枢部位(1分)
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.可乐定
E.利血平
标准答案:D
47.以下何药可用于急性肾功能衰竭(1分)
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.去氧肾上腺素
E.丙肾上腺素
标准答案:C
48.丙磺舒可以增强青霉素的疗效,原因是(1分)
A.竞争血浆蛋白结合部位,增加游离青霉素的浓度
B.竞争肾小管的分泌部位,减少青霉素的排泄
C.竞争药物代谢酶,减少青霉素的降解
D.两药有协同杀菌作用
E.以上都不对
标准答案:B
49.药物产生副作用的原因是(1分)
A.药物剂量过大
B.用药时间过长
C.药物作用选择性低
D.药物代谢太慢
E.病人对药物反应敏感
标准答案:C
50.毛果芜香碱滴眼后会产生哪些症状(1分)
A.缩瞳.降眼压,调节痉挛
B.扩瞳.升眼压,调节麻痹
C.缩瞳.升眼压,调节痉挛
D.扩瞳.降眼压,调节痉挛
E.缩瞳.升眼压,调节麻
标准答案:A
51.能引起口干,心动过速,扩瞳,镇静的药物是(1分)
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.山莨菪碱
E.毛果芸香碱
标准答案:B
52.下述哪项不属于肾上腺素的临床适应症(1分)
A.过敏性休克
B.支气管哮喘
C.心脏骤停
D.上消化道出血
E.与局麻药配伍使用
标准答案:D
53.氯丙嗪不宜用于(1分)
A.镇吐
B.人工冬眠
C.精神分裂症D.低温麻醉
E.帕金森病
标准答案:E
54.阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用(1分)
A.脂蛋白酶
B.脂肪氧合酶C.磷酯酶
D.环加氧酶
E.单胺氧化酶
标准答案:D
55.高血钾的水肿患者,禁用下列哪种利尿药(1分)
A.呋喃苯胺酸B.利尿酸
C.安体舒通
D.山梨醇
E.氢氯噻嗪I
标准答案:C
56.吗啡的禁忌症是(1分)
A.支气管哮喘
B.慢性钝痛
C.心源性哮喘
D.肺心病
E.颅内高压患者
标准答案:E
57.难以通过血脑屏障,无中枢作用的H1受体阻断药(1分)
A.雷尼替丁
B.苯海拉明
C.异丙嗪
D.阿司咪唑
E.氯苯那敏
标准答案:D
58.双胍类口服降糖药的主要不良反应为(1分)
A.乳酸血症
B.胃肠道反应
C.持久性低血糖症
D.胰岛素耐受
E.脂肪萎缩与肥厚
标准答案:A
59.红霉素与下列哪种药物合用能产生拮抗作用(1分)
A.四环素
B.庆大霉素
C.诺氟沙星
D.磺胺嘧啶
E.克林霉素
标准答案:E
60.氨基苷类抗生素作用特点,叙述错误的是(1分)
A.对需氧革兰阴性杆菌作用强B.具有较长时间的PAE
C.有初次接触效应
D.在碱性环境中抗菌活性增强
E.抑制敏感细菌RNA的转录
标准答案:E
61.氟喹诺酮类药物的作用机制是(1分)
A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成
B.抑制细菌二氢叶酸合成酶
C.抑制细菌DNA回旋酶,阻碍DNA复制
D.抑制细菌蛋白合成
E.以上都不是
标准答案:C
62.人工冬眠合剂中的一个重要成分是(1分)
A.毛果芸香碱B.新斯的明
C.阿托品
D.杜冷丁
E.吗啡
标准答案:D
63.可用于心源性哮喘的是(1分)
A.毛果芸香碱B.新斯的明
C.阿托品
D.杜冷丁
E.吗啡
标准答案:E
64.可用于治疗青光眼的是(1分)
A.毛果芸香碱B.新斯的明
C.阿托品
D.杜冷丁
E.吗啡
标准答案:A
65.抑制髓拌升支粗段,抑制Cl和Na离子的主动重吸收(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:E
66.抑制远曲小管和近曲小管的碳酸酐酶(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:A
67.抑制远曲小管管腔内上皮细胞对NaCl的重吸收(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:D
68.与醛固醇竞争醛固酮受体(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:B
69.作用于肾上腺素能神经中枢部位(1分)
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.可乐定
E.利血平
标准答案:D
70.以下何药可用于急性肾功能衰竭()(1分)
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.去氧肾上腺素
E.丙肾上腺素
标准答案:C
71.丙磺舒可以增强青霉素的疗效,原因是()(1分)
A.竞争血浆蛋白结合部位,增加游离青霉素的浓度
B.竞争肾小管的分泌部位,减少青霉素的排泄
C.竞争药物代谢酶,减少青霉素的降解
D.两药有协同杀菌作用
E.以上都不对
标准答案:B
72.药物产生副作用的原因是()(1分)
A.药物剂量过大
B.用药时间过长
C.药物作用选择性低
D.药物代谢太慢
E.病人对药物反应敏感
标准答案:C
73.以下何药对胆碱酯酶无抑制作用()(1分)
A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.加兰他敏
E.碘解磷定
标准答案:A
74.有较强改善微循环,中枢作用少的M受体阻断药是()(1分)
A.后马托品
B.托吡卡胺
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.山莨菪碱
标准答案:E
75.肾上腺素对血管的作用叙述错误的是()(1分)
A.使皮肤粘膜血管收缩
B.肾血管收缩
C.肾血管舒张
D.冠状动脉血管舒张
E.骨骼肌血管舒张
标准答案:C
76.主要用于治疗精神病的下列药物中哪个锥体外系副作用轻微()(1分)
A.氯丙嗪
B.氟奋乃静
C.三氟拉嗪
D.氯氮平
E.泰尔登
标准答案:C
77.阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用()(1分)
A.脂蛋白酶
B.脂肪氧合酶C.磷酯酶
D.环加氧酶
E.单胺氧化酶
标准答案:C
78.高血钾的水肿患者,禁用下列哪种利尿药()(1分)
A.呋喃苯胺酸B.利尿酸
C.安体舒通
D.山梨醇
E.氢氯噻嗪I
标准答案:C
79.吗啡不具有下列哪项作用()(1分)
A.兴奋平滑肌B.止咳
C.腹泻
D.呼吸抑制
E.催吐和缩瞳
标准答案:C
80.难以通过血脑屏障,无中枢作用的H1受体阻断药()(1分)
A.雷尼替丁
B.苯海拉明
C.异丙嗪
D.阿司咪唑
E.氯苯那敏
标准答案:D
81.双胍类口服降糖药的主要不良反应为()(1分)
A.乳酸血症
B.胃肠道反应
C.持久性低血糖症
D.胰岛素耐受
E.脂肪萎缩与肥厚
标准答案:A
82.红霉素与下列哪种药物合用能产生拮抗作用()(1分)
A.四环素
B.庆大霉素
C.诺氟沙星
D.磺胺嘧啶
E.克林霉素
标准答案:E
83.氨基苷类抗生素作用特点,叙述错误的是()(1分)
A.对需氧革兰阴性杆菌作用强B.具有较长时间的PAE
C.有初次接触效应
D.在碱性环境中抗菌活性增强
E.抑制敏感细菌RNA的转录
标准答案:E
84.氟喹诺酮类药物的作用机制是()(1分)
A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成
B.抑制细菌二氢叶酸合成酶
C.抑制细菌DNA回旋酶,阻碍DNA复制
D.抑制细菌蛋白合成
E.以上都不是
标准答案:C
85.可能诱发支气管哮喘的药物是()(1分)
A.普萘洛尔
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
标准答案:A
86.去极化型骨骼肌松弛药是()(1分)
A.普萘洛尔
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
标准答案:E
87.能使磷酰化胆碱酯酶裂解,胆碱酯酶游离复活的药物是()(1分)
A.普萘洛尔
B.山莨菪碱
C.异丙肾上腺素
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
标准答案:D
88.抑制髓拌升支粗段,抑制Cl和Na离子的主动重吸收()(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:E
89.抑制远曲小管和近曲小管的碳酸酐酶()(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:A
90.抑制远曲小管管腔内上皮细胞对NaCl的重吸收()(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:D
91.与醛固醇竞争醛固酮受体()(1分)
A.乙酰唑胺
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋喃苯胺酸
标准答案:B
92.作用于肾上腺素能神经中枢部位()(1分)
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.可乐定
E.利血平
标准答案:D
93.药动学是研究()(1.5分)
A.药物的疗效
B.药物在体内的过程
C.药物对机体的作用规律
D.影响药效的因素
E.药物的作用规律
标准答案:B
94.下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用()(1.5分)
A.肾上腺素和乙酰胆碱
B.组胺和苯海拉明
C.毛果坛香碱和新斯的明
D.阿托品和尼可刹米
E.间羟胺和异丙肾上腺素
标准答案:B
95.大环内酯类抗生素的作用靶位是()(1.5分)
A.细菌核蛋白体30S亚基
B.细菌核蛋白体50S亚基
C.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs D.二氢叶酸合成酶
E.DNA螺旋酶
标准答案:B
96.氨基糖苷类药物的最常见的不良反应是()(1.5分)
A.二重感染
B.过敏反应
C.胃肠道反应D.骨髓抑制
E.耳毒性
标准答案:E
97.控制疟疾症发作的最佳药物是()(1.5分)
A.伯氨喹
B.氯喹
C.奎宁
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
标准答案:B
98.阿司匹林的镇痛作用机制是由于()(1.5分)
A.降低外周神经末梢对疼痛的感受性
B.激动中枢阿片受体
C.抑制中枢阿片受体
D.抑制大脑边缘系统
E.抑制环氧合酶COX
标准答案:E
99.左旋多巴治疗震颤麻痹,指出下列的错误说法()(1.5分)
A.对改善肌僵直及运动困难效果好
B.对轻度及年轻患者效果好
C.对老年或重症患者效果好
D.对氯丙嗪引起的帕金森氏综合征无效
E.不良反应是由其脱羧产生的多巴胺引起的
标准答案:C
100.酚妥拉明的适应症中没有下面哪一项()(1.5分)
A.血栓性静脉炎
B.冠心病
C.难治性心衰
D.感染性休克
E.嗜铬细胞瘤的术前应用
标准答案:B
101.治疗窦性心动过速最好选用()(1.5分)
A.奎尼丁
B.苯巴比妥
C.美西律
D.普萘洛尔
E.溴苄胺
标准答案:D
102.对变异性心绞痛疗效最好的药物是()(1.5分)
A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.硫氮卓酮
E.苯巴比妥
标准答案:C
103.阻滞钠通道,延长APD和ERP()(1分)
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
标准答案:C
104.阻滞钠通道,缩短APD,相对延长ERP()(1分)
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
标准答案:A
105.阻滞钙通道,降低自律性()(1分)
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
标准答案:B
106.既可用于帕金森病又可预防甲型流感的药物()(1分)
A.链霉素
B.干扰素
C.金刚烷胺
D.地拉韦定
E.齐多夫定
标准答案:C
107.兼具抗肝炎病毒和抗肿瘤作用的糖蛋白类药物()(1分)
A.链霉素
B.干扰素
C.金刚烷胺
D.地拉韦定
E.齐多夫定
标准答案:B
二、名词解释(共5题,共17分)
1.dose-responserelationship(3分)
标准答案:量-效关系。药物剂量大小与所产生效应之间的关系。可定量的分析药物剂量与效应之间的作用规律。
2.receptorregulation(3分)
标准答案:受体调节。受体有新陈代谢过程,并可受药物作用的影响,体内受体蛋白的数量和与配体的亲和力可向上或向下调节,受体的这种变化称为受体调节。
3.druginteraction(3分)
标准答案:药物相互作用。两种或两种以上药物合用或序贯应用,引起药理效应改变或不良反应称为药物相互作用。
4.antibacterialspectrum(3分)
标准答案:抗菌谱。指药物抑制或杀灭病原微生物的范围。
5.药物消除半衰期(5分)
标准答案:简称半衰期,指药物效应下降一半时需要的时间。
三、判断改错题(共11题,共22分)
1.奥美拉唑是H2受体阻断药,临床用于抑制胃酸的分泌(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:错误;改正:错误,奥美拉唑是酸泵又称胃酸质子泵抑制剂
2.苯巴比妥中毒时可酸化尿液以加速其排泄而解毒。(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:错误;改正:错误,酸化改成碱化
3.局部用药激动虹膜环状肌的M受体或激动辐射肌的α受体均可使瞳孔扩大(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:错误;改正:错误,激动虹膜环状肌的M受体改为阻断
4.长期使用糖皮质激素会造成骨质疏松。(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:正确
5.将激动同一受体或同一亚型受体的激动剂合用,可增强二者的疗效(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:错误;改正:错误,增强改为减弱
6.喜树碱主要通过特异性抑制DNA拓扑异构酶II,破坏DNA合成,使肿瘤细胞死亡。(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:错误;改正:错误,抑制DNA拓扑异构酶I,产生DNA短裂
7.可乐定可抑制中枢突触后膜α2受体使外周交感神经功能降低。(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:错误;改正:错误,可乐定可激动中枢突触后膜α2受体使外周交感神经功能降低
8.肝素通过激活抗凝血酶Ⅲ,对含有丝氨酸的凝血酶及其凝血因子有灭活。(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:正确
9.万古霉素不可用于肾功能不全的老年患者。(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:正确
10.首关效应对药物只有灭活作用,如硝酸甘油和普萘洛尔。(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:错误;改正:错误,也有部分药物被活化
11.冬眠合剂包括氯丙嗪、异丙嗪和度冷丁,其作用是降低体温。(2分)()
如果错误,请改正:
标准答案:正确
四、填空(共14题,共18分)
1.沙丁胺醇是有效的平喘药物,其作用机制是选择性激动________受体,使支气管平滑肌________。(1分)
标准答案:1.β2;2.舒张;
2.HMG-CoA还原酶抑制药有________________、________________和________________等。(1.5分)
标准答案:1.洛伐他汀;2.美伐他汀;3.普伐他汀或辛伐他汀;
3.毛果芸香碱是____________激动药,对眼和____________的作用最为明显,对眼的作用有____________、____________、____________。(2.5分)
标准答案:1.M受体;2.腺体;3.缩瞳;4.降低眼内压;5.调节痉挛;
4.肾上腺素激动________受体引起支气管舒张;激动________受体引起血管舒张。(1分)
标准答案:1.β2;2.β2;
5.酚妥拉明阻断________________________________________________部位的________________________________________________受体,可以引起去甲肾上腺素释放增加。(1分)
标准答案:1.交感神经节后纤维突触前膜;2.α2;
6.硫脲类药物能抑制甲状腺____________________催化的氧化反应,____________________,还可抑制T4在外周组织中脱碘成T3。(1分)
标准答案:1.过氧化物酶;2.丙硫氧嘧啶;
7.氯喹主要用于控制疟疾________,伯氨喹主要用于控制疟疾________。(1分)
标准答案:1.症状;2.复发和传播;
8.双瞵酸盐类药物通过抑制________细胞的增殖.分化.募集和促进其凋亡,间接刺激________细胞的活性发挥作用。(1分)
标准答案:1.破骨;2.成骨;
9.去甲肾上腺素作用消失的主要方式是________________________;乙酰胆碱失活的主要方式是________________________。(1分)
标准答案:1.神经末梢摄取;2.胆碱酯酶水解;
10.抗心功能不全的减负荷药有____________、____________、____________。(1.5分)
标准答案:1.利尿药;2.血管扩张药;3.β受体阻断药;
11.洛伐他汀通过抑制_________________酶,能降低_____________、____________________、____________________水平,而提高___________________水平。(2.5分)
标准答案:1.3羟3甲戊二酰辅酶A还原酶;2.胆固醇;3.LDL;4.VLDL;5.HDL;
12.长期应用β受体阻断剂后,突然停药,可引起________,其机理是与________有关。(1分)
标准答案:1.反跳;2.β受体上调;
13.氯丙嗪与____________、____________组成“冬眠合剂”,主要用于严重感染、感染性休克、甲状腺危象等的辅助治疗。(1分)
标准答案:1.异丙嗪;2.哌替啶;
14.山莨菪碱可使血管________而改善________,故能用于抗休克。(1分)
标准答案:1.扩张;2.微循环;
五、问答(共5题,共30分)
1.简述阿司匹林的不良反应及其防治(5分)
标准答案:(1)胃肠道反应:消化性溃疡病患者禁用。
(2)凝血障碍:长期使用可致出血,用Vitk对抗。有出血者禁用。
(3)过敏反应:可出现荨麻疹,皮肤粘膜过敏反应,罕见“阿司匹林哮喘”。用糖皮质激和抗组胺药。
(4)水杨酸反应:剂量过大(5g/d)时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退,总称水杨酸反应,是中毒的表现。应立即停药、静滴碳酸氢钠碱化尿液,加速排泄。
(5)瑞夷(Reye)综合征:病毒感染伴发热的儿童或青少年服用阿司匹林。
2.简述糖皮质激素免疫抑制作用机制。(5分)
标准答案:抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原、阻碍淋巴细胞转化、抑制淋巴因子所引起的炎症反应、抑制B细胞转化为浆细胞、减少抗体生成。
3.吗啡有哪些中枢神经系统作用?(5分)
标准答案:吗啡的中枢神经系统作用有镇痛和镇静、呼吸抑制、镇咳、催吐、缩瞳以及其他作用
4.肾上腺素的临床用途。(5分)
标准答案:(1)是一强心脏兴奋药,用于多种原因导致的心脏停搏
(2)过敏性休克,可迅速缓解休克症状
(3)控制哮喘急性发作
(4)局麻药中加入少量,减少局麻药吸收,延长局麻时间,减少不良反应。
5.简述大环内酯类抗菌药的抗菌谱和作用机制。(10分)
标准答案:大多数革兰氏阳性菌,部分革兰氏阴性菌和厌氧菌。抑制细菌蛋白质合成。作用于细菌核糖体50S亚基,阻止肽链的延长。
六、论述(共5题,共51分)
1.根据降压作用部位和原理,论述其降压药的分类,列举其代表药.(10分)
标准答案:(1)作用中枢部位的降压药如可乐定
(2)神经节阻断药如美加明
(3)影响神经递质的药物如利舍平
(4)肾上腺素受体阻断药如哌唑嗪
(5)血管扩张药如肼屈嗪
(6)钙拮抗剂如硝苯地平
(7)利尿药如氢氯噻嗪
(8)影响肾素—血管紧张素系统的药物如卡托普利
2.试述b-内酰胺类药物的作用机制,分类并列举代表药物。(10分)
标准答案:机制是使青霉素结合蛋白转肽酶失活,阻碍细菌细胞壁粘肽合成,同时使细菌细胞壁中的自溶酶抑制剂失活,促发自溶酶活性,导致菌体细胞裂解。
抗生素共分三类:青霉素类包括半合成青霉素如广谱青霉素阿莫西林,抗铜绿假单孢菌药物替卡西林;头孢菌素类如头孢唑啉.头孢哌酮;非典型b-内酰胺类如单环b-内酰胺类氨曲南,b-内酰胺酶抑制剂克拉维酸,碳青霉烯类亚胺培胺南。
3.论述抗心律失常药的抗心律失常机制(10分)
标准答案:(1)降低自律性,抑制快反应细胞4相Na+内流和抑制慢反应细胞4相Ca++内流,使4相除极减慢,降低自律性或使膜电位与阈电位的距离加大而降低自律性,(2)消除折返,增强膜反应性,改善传导而消除单向阻滞,消除折返,降低膜反应性,减慢传导,使单向阻滞变为双向阻滞,可终止折返,产生抗心律失常作用。
4.试述抗恶性肿瘤药物的分类、药理作用并列举代表药(10分)
标准答案:烷化剂(包括铂类药物)如环磷酰胺通过带正电的碳离子中间体,与DNA链内和链间交叉连接,干扰转录和复制。
抗代谢药如甲氨蝶呤,以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢,阻止DNA的合成。
抗肿瘤抗生素如柔红霉素,通过嵌入到DNA双链中形成稳定复合物,影响DNA功能。同时抑制拓扑异构酶II功能。
植物来源的抗肿瘤药物如长春新碱,通过抑制微管蛋白合成,阻止有丝分裂发挥抗肿瘤作用。影响激素功能的抗肿瘤药物如他莫昔芬,通过调节体内激素平衡,抑制肿瘤生长发挥作用。
5.试述抗心律失常药的分类和作用特点。(11分)
标准答案:I类钠通道阻滞药,降低自律性,减弱传导,延长不应期。II类,b受体阻断剂,抑制Ca2+通道,抑制快反应细胞Ca2+依赖性K+外流,降低自律性,减弱传导,延长不应期。III类,动作电位时程延长药,降低自律性,延长不应期;IV类,钙拮抗药,阻断Ca2+通道,降低自律性,减弱传导,延长不应期。